Заболевания женской мочеполовой системы
Хламидиоз имеет наибольшее значение в этиологии хронических
воспалительных заболеваний урогенитальной системы женщин
репродуктивного возраста. В последнее время особенностями
урогенитальной инфекции, наблюдаемой у женщин, являются: сочетанный
характер инфицирования другими возбудителями инфекций, передаваемых
половым путем, а также участие в инфекционном процессе бактерий из
состава нормальной микрофлоры, вторично инвазирующей поврежденные ткани
Около 10 % молодых сексуально активных людей поражены хламидийнойинфекцией. Широкое распространение хламидийной инфекции связано, прежде
всего, с преимущественно бессимптомным течением заболевания. Эту
инфекцию выявляют у каждой второй женщины с хроническим воспалением
органов мочеполовой системы, у 57 % — с бесплодием, у 87 % — страдающих
невынашиванием беременности . Поскольку Chlamidia trachomatis —
внутриклеточный паразит, то выбор препаратов ограничивается только
теми, которые способны проникать внутрь клетки
В последние годы удельный вес хламидиоза и микоплазмоза в структуре
инфекций, передающихся половым путем, значительно увеличился.
Этиологическая значимость Chlamydia в урогенитальных инфекциях
подтверждена, однако роль микоплазм (Mycoplasma hominis, Ureaplasma
urealyticum, Mycoplasma genitalium), как моновозбудителей
урогенитальных инфекций, так и в ассоциации с другими возбудителями, не
вполне выяснена. Тем не менее, необходимость антибактериальной терапии
микоплазменных инфекций признается всеми исследователями.
Широкое распространение микоплазм и частое выделение их у практически
здоровых лиц затрудняет решение вопроса о значении этих микроорганизмов
в патогенезе воспалительных процессов мочеполовых органов. В настоящее
время у человека обнаружено 13 видов микоплазм, 1 вид уреаплазм и 2
вида ахолеплазм, причем только у 6 из них первичным местом обитания
является урогенитальный тракт. Колонизация M. hominis и U. urealyticum
зависит от возраста, социально-экономического положения и сексуальной
активности. С началом половой жизни выявляемость микоплазм и уреаплазм
увеличивается в прямой зависимости от сексуальной активности, причем у
женщин они выделяются чаще. Женщины наиболее часто являютсябессимптомными носителями микоплазм .
К факторам, провоцирующимразвитие инфекционного микоплазменного процесса, относятся:
присоединившаяся инфекция различной этиологии (бактериальная, в том
числе хламидийная, вирусная, грибковая), изменение гормонального фона,
беременность. Нередко урогенитальный микоплазмоз у женщин не имеет
субъективных и объективных клинических признаков. Такие женщины
являются микоплазмоносителями. Существует прямая зависимость между
степенью выявляемости этих микоплазм у пациентов и наличием инфекции у
их половых партнеров, что является доказательством полового пути их
передачи.
Таким образом, M. hominis является комменсалом, ассоциирующимся с
развитием воспалительных заболеваний мочеполовых органов. M. hominis
играет определенную роль в патогенезе бактериального вагиноза, обычно в
ассоциации с облигатными анаэробами и/или Gardnerella vaginalis
Оптимальные схемы биокоррекции
«Биосинол» - 2 капсулы 2 раза в день в течение 17
дней
«Верналис» - 2 капсулы 2 раза в день в течение 17 дней
|
|